Загрузка...
Ситуация в отделении № 1 экстренной медицинской помощи, где произошла вспышка заболевания COVID-19 среди медиков и ненадлежащие условия труда работников учреждения – «на ушах» уже две недели.
Относительно тестирования медиков, то по информации, которую предоставила председателю ОГА жена врача, повторное тестирование среди врачей проводилось в начале июня, когда была вспышка COVID-19. Также сообщила, что в реанимации от коронавирус умерла старшая медсестра «скорой». Основная причина массового заболевания медиков именно на той подстанции – сближение контактов, потому что люди находятся в тесном помещении. Поэтому председатель ОГА Сергей Борзов дал поручение Департаменту здравоохранения ОГА регулярно тестировать врачей экстренной медицины.
Сергей Борзов сообщил, что в настоящее время 66 винницких медиков больные на коронавирус.
«Всего зарегистрировано 351 случай (18,5% от всех случаев): среди врачей – 131, медицинских сестер – 154, младших медицинских сестер — 59, помощников эпидемиолога – 4, дезинфекторов – 3. Выздоровели – 283 медицинские работники. Болеют – 66 медицинских работников.
Цифры, которые впечатляют каждый день…с Сегодняшнего дня на сайте ОГА в статистике заболеваемости отдельно будет про медиков. У меня самого много вопросов к отрасли здравоохранения. Не меньше их у самих врачей. И они правы, когда говорят: «Мы — не бессмертны», – говорится в сообщении.
Об этом говорится на сайте Винницкой ОГА.
На сайте Винницкой ОГА опубликовали ответы на вопрос врачей «екестренки».
Вопрос первый: помещение Подстанции № 1 на Пугачева. «Потолок течет, плесень, в этом помещение почти полвека работают медики. Когда создадут достойные условия для медиков «скорой»?
Помещение находится в эксплуатации с 1977 года, сегодня требует капитального ремонта. В ближайшее время будет решен вопрос проведения капитального ремонта или перевод подстанции в другое здание.
Вопрос второй: медикам необходим спецзащиты. Сколько денег потратили?
За период карантина для защиты бригад ЭМП при обслуживании вызовов за счет средств областного бюджета, субвенции из других бюджетов и средств, полученных за пакетом медицинских гарантий от НСЗУ, приобретено средств индивидуальной защиты на общую сумму 6 522 989,08 грн. Получено материальных ценностей в виде благотворительной помощи на сумму 3 184 783,11 грн. Из регионального спецрезерва привлечено 1 026 462,95 грн.
Вопрос третий: «ковідовські деньги». Где они?
Медицинским работникам бригад СМП, которые сейчас работают в условиях коронавірусної инфекции, еще в конце 2018 года из областного бюджета стали выплачивать надбавки к заработной плате в виде премий, в общей сумме в среднем начисляется: водителям – 13 145 грн., средним медицинским работникам – 15 964 грн., врачам – 22 273 грн.
За март 2020 года бригады СМП Центра экстренной медицинской помощи (192 медработники) получили: врач высшей категории (1 ставка) – средняя заработная плата 26265грн. (зарплата + доплата за COVID-19) + 8100 грн. премиальных из областного бюджета = 34365грн.; врач без категории (1ставка)– средняя заработная 13744грн. (зарплата + доплата за COVID-19)+7000грн. премия из областного бюджета = 20744грн.; фельдшер высшей категории(1ставка) – средняя заработная плата 17955грн. (зарплата+доплата за COVID-19) +8710грн. премиальных из областного бюджета = 26665грн.; фельдшер без категории (1ставка) – средняя заработная плата 14989грн. (зарплата +доплата за COVID-19) +7270грн. премия из областного бюджета = 22259грн.; водитель(1ставка) – средняя заработная плата 12584грн. (зарплата +доплата за COVID-19) +6290грн.премиальных из областного бюджета = 18874грн.
За май 2020 года бригады СМП Центра экстренной медицинской помощи получили: врач высшей категории (1ставка) – средняя заработная плата 38958грн. (зарплата+доплата за COVID-19) +9090грн. премии из областного бюджета = 48048грн.; врач без категории (1ставка) – средняя заработная плата 20573грн. (зарплата +доплата за COVID-19) +7010грн. премии из областного бюджета = 27583грн. Фельдшер высшей категории (1ставка) – средняя заработная плата 30201грн. (зарплата +доплата за COVID-19) +6010грн. премия из областного бюджета = 36211грн.; фельдшер без категории (1ставка) – средняя заработная плата 9389грн. (зарплата+доплата за COVID-19) +6010грн. премии из областного бюджета = 15399грн.; водитель(1ставка) – средняя заработная плата 10606грн. (зарплата+доплата за COVID-19)+4020 грн. премирование из областного бюджета = 14626грн.
Бригада ЭМП, которая не считается «ковідною» и оказывает помощь пациентам с подтвержденными случаями COVID-19, согласно договора с НСЗУ получает дополнительную оплатуу размере 12 тыс. грн. за обслуживание каждого подтвержденного случая.
Вопрос четвертый: вспышка коронавирус на подстанции №1. Кто будет выезжать?
В г. Винницы работает 33 бригады ЭМП, 14 из которых на первой подстанции. Сейчас на вызовы выезжают 29-32 бригады на сутки, 10-13 работают на подстанции № 1.
Вопрос пятый: какая «скорая» едет на вызов?
В период вспышки острой респираторной болезни COVID-19 на подстанции №1 работало 6-9 бригад ЭМП, которые выполняли по 5-6 вызовов за дежурство. Обычно, за дежурство бригада выполняет по 4-5 вызовов. Для уменьшения нагрузки на бригады подстанции № 1 на вызовы часто выезжали бригады центрального отделения и подстанции № 2. В период 2018-2019 годы нагрузка по г. Винницы составляло 8-10 вызовов за дежурство.
Перечень учреждений здравоохранения 1 волны для госпитализации пациентов с болезнью на COVID-19 по Винницкой области включает в себя 9 больниц.
Он утвержден распоряжением руководителя работ по ликвидации последствий медико-биологической ситуации природного характера государственного уровня. Ляшко от 28 апреля 2020 года № 26, соответствующим распоряжением руководителя работ в Винницкой области С. Здітовецьким от 30 апреля 2020 г.№ 58/г. приказом ДОЗ ОГА от 05.05.2020 г.№ 805
Перечень учреждений здравоохранения Винницкой области первой волны
Согласно вышеуказанных документов, утвержден четкий Региональный алгоритм госпитализации пациентов с COVID-19 по Винницкой области. При подозрении на COVID-19 пациента везут не в единую опорную больницу, которая находится по вул.Хмельницкого шоссе (КНП «Винницкая центральная районная клиническая больница»), а в соответствии с алгоритмом госпитализации больных с этой патологией.
Для других случаев оказания экстренной медицинской помощи пациентам без подозрения на коронавірусну инфекцию, маршрут утвержден соответствующим приказом ДОЗ ОГА и включает почти все медицинские учреждения области, в зависимости от клинической ситуации. Этот приказ действует с 2016 года, поэтому очень обидно, что отдельные медицинские работники с достаточным стажем работы в составе бригады СМП до сих пор его не знают.
Вопрос шестое и седьмое: медики заболели и заразили полгорода. Почему подстанцию экстренной медицины не закрыть на карантин?
С момента введения карантина на территории Украины согласно рекомендаций и алгоритмов оказания медицинской помощи каждый пациент рассматривается как потенциально подозрительный на COVID-19. Именно поэтому почти на каждый вызов руководитель бригады ЭМП должен появляться в средствах индивидуальной защиты.
В мае 2020 года Верховная Рады Украины приняла Закон «О внесении изменений в статью 39 Закона Украины «О защите населения от инфекционных болезней» относительно дополнительных гарантий прав медицинских и других работников, занятых в сфере защиты населения от инфекционных болезней, и членов их семей» установлено, что «государство обеспечивает страховые выплаты в следующих размерах медицинским работникам государственных и коммунальных заведений здравоохранения:
1) в случае установления группы инвалидности в течение 1 (одного) календарного года, наступившей вследствие заболевания коронавірусною болезнью (COVID-19), при условии, что такое заболевание связано с выполнением профессиональных обязанностей в условиях повышенного риска заражения – в зависимости от установленной работнику группы инвалидности и степени утраты профессиональной трудоспособности, но не менее, чем 300-кратном размера прожиточного минимума, установленного законом для трудоспособных лиц на 1 января календарного года;
2) в случае смерти работника – в 750-кратном размере прожиточного минимума, установленного законом для трудоспособных лиц на 1 января календарного года.
Размер и порядок осуществления страховых выплат, предусмотренных пунктом 1 части третьей настоящей статьи, определяется Кабинетом Министров Украины.Соответствующие изменения внесены в статью 39 Закона Украины «О защите населения от инфекционных болезней».
Действие этого Закона распространяется на все случаи инфицирования или смерти вследствие инфицирования коронавірусною болезнью (COVID-19) медицинских работников государственных и коммунальных заведений здравоохранения и государственных научных учреждений, которые выполняли профессиональные обязанности в условиях повышенного риска заражения коронавірусною болезнью (COVID-19), имевшие место с момента установления Кабинетом Министров Украины карантина в соответствии с Законом Украины «О защите населения от инфекционных болезней».
С момента выявления первого медика, больного COVID-19, на подстанции № 1обласного Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф работники всех бригадбули протестированы методом ПЦР, больным оказана медицинская помощь в полном объеме.
Здоровые работники продолжают выполнять свои обязанности.
Относительно летального случая, зафиксированного на базе Винницкой ЦРКБ отношении медицинского работника подстанции № 1 Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, стоит заметить, что 59-летняя винничанка при положительном ПЦР от 14.06.2020 года с клиническими симптомами коронавірусної инфекции, 15.06.2020 г. была госпитализирована в Винницкой ЦРКБ.Диагноз: COVID-19.
В связи с ухудшением состояния 22.06.2020 г. переведена в реанимационное отделение. За последние 5 дней состояние пациентки улучшилось, нормализовалась температура тела. Улучшилась сатурация кислорода. Получен первый отрицательный ПЦР-тест.
С целью последующего лечения было запланировано перевести пациентку из реанимации в инфекционное отделение. 01.07.2020 г.по этому поводу состоялся консилиум врачей в реанимационном отделении. Однако, внезапно наступило ухудшение состояния здоровья женщины. Вероятно, в связи с клиническими признаками, – тромбоз легочной артерии.
1 июля, 1500, после проведения всех реанимационных мероприятий, несмотря на усиленную тромболитическую терапию, констатировали биологическую смерть гражданки.